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基本產檢頻率：

懷孕開始～懷孕28週之間 每四星期一次

懷孕29週～35週之間每兩星期一次

懷孕36週之後每星期一次

自費：脊髓性肌肉萎縮症SMA基因檢測（無週數限制）

檢查方式：抽血或抽羊水二擇一，但通常抽血比較安全。

檢查費用：大約2,000元。

＊SMA就是俗稱的「漸凍人」，肌肉會慢慢無力、嚴重可甚至可能死亡。

＊如果有此家族史者，必做此項篩檢；

＊如果抽母親的血發現有此基因問題，也會進一步抽取父親的血。

＊這項檢查一個人一生通常只需做一次，準確度大約95%。

自費：X染色體脆折症（無週數限制）

檢查方式：抽血。

檢查費用：大約3,200元。

＊若女性為X染色體脆折症帶因者，懷孕可能會影響胎兒的智力。

＊如果有帶原，20%女性也會在40歲前停經。

＊有X染色體脆折症家族史，家族中有女性在40歲前停經者、或家族曾生過有智能問題的小孩者也要做。

＊如果都沒有，就看個人的意願與經濟狀況而定。準確度大約95%

 以上兩項可到 UCL聯合醫事檢驗所使用代碼「HCG168」打七折，總共3640元

 不需預約，直接到櫃台說明檢測項目→填寫個資與同意書→選擇email或是郵寄實體報告→抽血。

自費：台兒整合式胎檢專案PlGF(8-24週)＄9,400元(含抽血費)

此專案包含以下項目：

[1] 第一孕期唐氏症篩檢（初唐），11-13週進行

    包含6-10週妊娠週數確認(dating + 孕管) 

     以及0週-血清篩檢(B-HCG、PAPP-A)

[2] 早期結構確認，14-16週進行

[3] 中期高層次超音波，20-24週進行

⬇第一孕期唐氏症篩檢（初唐）檢驗報告（文字檔）

⬇早期結構檢驗（文字檔）報告

⬇中期高層次檢驗（文字檔）報告

自費：羊膜穿刺（高齡產婦補助5000元）16-20週

羊膜穿刺是取胎兒羊水直接檢測，準確率可接近100%

但有千分之一流產的風險，通常以34歲以上高齡孕婦為優先建議檢查對象。

📝柯滄銘婦產科羊膜穿刺預約Tips：需要在一個月前上網預約

柯Ｐ除了操針專業，安撫孕婦心情也是一流

邊解釋邊插針就結束了（我羊水有點渾濁，可能前期有出血導致）

如果沒問題的話，大約2週內就可以收到簡訊通知

如果檢驗是有問題的話，很快就會以電話通知囉！

同場加映：自費NIPT（>10週，抽血）

近年來蠻多人會選擇NIPT來取代羊膜穿刺

週數小且抽血即可確認，沒有羊膜穿刺0.1%的流產風險

檢測原理：從孕婦的血漿中，就可以偵測到5%~10%的胎兒游離DNA，這些DNA經由次世代高通量定序後，可以得到數千萬條的DNA序列資訊，分析後就可判斷每個DNA片段的來源染色體

NIPT目前仍無法取代羊膜穿刺染色體檢查，因為NIPT目前解決的是染色體「數量」的問題，比方說唐氏症是21號染色體多一條，愛德華氏症是第18號染色體多一條等等，這種稱為染色體套數異常(aneuploidy)的狀況，NIPT可以很準確的偵測出來，但是對於染色體結構上的細微改變，如非平衡性轉位、染色體片段缺失、染色體倒轉、鑲嵌型等，還是得用羊膜穿刺檢查胎兒染色體 甚至搭配做基因晶片(詳見 ISCA基因晶片 )才行。因為NIPT是屬於篩檢性質， 仍有偽陽性的情形發生，因此如果檢查結果為高風險或異常，還是建議做羊膜穿刺染色體檢查來確認診斷。

懷孕早期(<10週)孕婦血液中胎兒游離的DNA相對較少，容易發生檢測的偽陰性(胎兒有異常但是檢查不出來)或檢測失敗，因此仍建議待懷孕10週以上再接受檢查，以確保檢測結果的準確性。雖然週數過大(>18週)仍可做NIPT，只是如果不幸胎兒為異常，會錯失羊膜穿刺再次確認的最佳週數，孕婦也將面臨過大週數才中止懷孕的困難。

資料來源：柯滄銘婦產科診所官網

我本人是選擇羊膜穿刺，但也被醫生教育了一下

NIPT的準確率已經逼近羊膜穿刺，何必要冒著可能會有0.1%的流產風險去做羊膜穿刺？

不管哪種選擇，都是每個媽媽經過深思熟慮後決定的！也就大家自行評估囉

自費：妊娠糖尿篩檢 （24-28週）

第一階段：不需要空腹，直接豪飲50公克葡萄糖水，一小時後抽血

血糖超過140mg/dl以上者為陽性反應，需要安排第二階段耐糖試驗

第二階段：空腹抽血後，喝100公克葡萄糖水，喝下後一、二、三小時再各抽一次血

空腹血糖<105mg/dl，1小時血糖<190mg/dl，2小時血糖<165mg/dl，3小時血糖<145mg/dl

四次血糖數值中若有兩項或兩項以上超過標準，則可診斷為妊娠糖尿病

檢測方式來源：竹北東元綜合醫院

當天無預警被告知要喝糖水（一般不都會在前次產檢通知一下嗎？？）

我還豪邁地把我的花生肉鬆蛋土司跟大杯奶茶喝完後問護士，我沒有空腹ＯＫ嗎？

護士說第一階段的測試不用空腹沒有關係，叫我吃飽休息五分鐘後就可以喝糖水

喝糖水要五分鐘內喝完，之後等一個小時去抽血

我就真的傻呼呼地繼續把我的早餐吃光光然後喝糖水

但聽說即使是這種不需要空腹糖水50公克測試，建議還是空腹一下，不然要喝第二次的機率很高

事後知道，我一個月擔心死了，怕下次還要再喝～是說糖水也沒有很難喝啊！

好加在本人血糖值一向不高（孕前，我的飯後血糖都是人家的飯前血糖）

這次這樣測試結果只有82mg/dl，這關PASS讓我鬆了口氣

，

衛生署補助：乙型鏈球菌篩檢（35-37週）

此檢測項目政府已全面補助了唷！

檢查方式：內診，以棉棒在陰道及肛門口採集樣本進行檢測

檢查媽咪陰道及肛門是否有乙型鏈球菌，並於待產時進行預防治療

避免寶寶於生產過程中感染導致新生兒敗血症、腦膜炎及肺炎

另外，也可以在36-38週的時候請醫生事先做好麻最需要的抽血評估報告

這樣等到真的在待產的時候，就不需要再等10-20分鐘的抽血報告

可以直接烙麻醉科醫師埋針，用藥，上天堂唷！！